بررسی اثرات آرام بخش فنتانیل در بیماران تحت جراحی کاتاراکت با phacoemulsification که تحت بلوک رترو بولبار قرار گرفته اند

سابقه و هدف: در اعمال جراحی چشم که با بلوک رتروبولبار انجام میشود استفاده از دارو جهت سدیشن به جراح اجازه انجام بلوک آسان تررامی دهدوآرام بودن بیمار روند درمان را تسهیل می کند.تاکنون داروی فنتانیل در ترکیب با سایر داروها جهب سدیشن به کار رفته است.فنتانیل در بیماران سالمند و دچار بیماری های قلبی داروی بی خطری است وکمترین عوارض جانبی را دارد.فنتانیل از گروه مخدر ها است وهمانطور که میدانیم داروهای مخدریکی از اجزای ثابت در بیهوشی عمومی می باشند. این مطالعه به منظور بررسی اثرات آرام بخش فنتانیل در بیماران تحت جراحی کاتاراکت با phacoemulsification که تحت بلوک رترو بولبار قرار گرفته اند انجام شد. مواد و روش ها: 100 بیمار پرخطر در محدوده سنی 90-50 سال کاندید جراحی کاتاراکت با بلوک رتروبولبار و phacoemulsifications بودند مورد مطالعه قرار گرفتند.کلیه بیماران مشاوره قلب قبل از عمل داشتند. براساس کلاس asa به عنوان پرخطر شناخته شدندودرپژوهش شرکت کردند .پژوهش به شکل کارآزمایی بالینی انجام شد.به بیماران کاندید عمل فنتانیل وریدی یک میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بدن 5دقیقه قبل از انجام بلوک تزریق شد.اندازه گیری فشار خون وbpو ecgمانیتورینگ طی عمل انجام شد. یافته ها: در هیچ کدام از بیماران دپرسیو ن تنفسئ دیده نشد. بیماران کاملا آرام بوده با جراح ارتباط کلامی برقرار کردند .تهوع فقط در یک فرد از جمعیت زنان اتفاق افتاد. هیچ یک از بیماران به داروی انتی هایپرتانسیو حین عمل نیاز نداشتند. همه بیماران 6 بعدازظهرروز عمل بدون هیچ مشکلی از بیمارستان ترخیص شدند. هیچ یک از بیماران در ریکاوری از نظر همودینامیک و تنفسی مشکل نداشتندو رضایت مندی بیماران از عمل 8/93 ٪به دست آمد. بحث و نتیجه گیری : فنتانیل وریدی می تواند در بیماران ریسک بالا و مسن انتخاب مناسبی برای سدیشن قبل از بلوک باشد.